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Cómo tratar a mi hijo con Trastorno Negativista Desafiante (TND)

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Por Alison García
Psicóloga Clínica

El Trastorno Negativista Desafiante (TND) es un trastorno del comportamiento que suele comenzar en la infancia. Se caracteriza por una actitud desafiante, hostil o negativista hacia figuras de autoridad como padres, maestros u otros adultos. Aunque puede ser frustrante, es importante saber que, con paciencia, estrategias adecuadas y apoyo profesional, tu hijo puede aprender a gestionar mejor sus emociones y comportamientos.

Suele ser más común en niños que en niñas y normalmente comenzar entre los 6 y 8 años, aunque también puede aparecer antes o en la adolescencia. Es más común en niños que han vivido entornos con estrés familiar, falta de límites o disciplina inconsistente al igual que puede coexistir con otros trastornos como el TDAH, la ansiedad o la depresión.

Sugerimos: Trastorno Obsesivo-Compulsivo

Los síntomas son:
Enfado/irritabilidad

  1. A menudo pierde la calma.
  2. A menudo está susceptible o se molesta con facilidad.
  3. A menudo está enfadado y resentido.
    Discusiones/actitud desafiante
  4. Discute a menudo con la autoridad o con los adultos, en el caso de los niños y los adolescentes.
  5. A menudo desafía activamente o rechaza satisfacer la petición por parte de figuras de autoridad o normas.
  6. A menudo molesta a los demás deliberadamente.
  7. A menudo culpa a los demás por sus errores o su mal comportamiento.
    Vengativo
  8. Ha sido rencoroso o vengativo por lo menos dos veces en los últimos seis meses.
    TIPS PARA PADRES: ¿CÓMO TRATARLO EN CASA?
  9. Mantén la calma, incluso cuando él no lo haga
    • Gritar o perder el control puede aumentar su rebeldía a nadie le gusta que le griten ellos solo suele imitar lo que ven.
    • Respira profundo, aléjate unos segundos si es necesario y responde con firmeza, pero sin agresividad.
  10. Establece límites claros y consistentes
    • Las reglas deben ser pocas, claras y repetidas con frecuencia recuerda que lo repetitivo se vuelve un hábito.
    • Aplica consecuencias inmediatas y lógicas (no castigos extremos ni incoherentes).
  11. Premia el buen comportamiento
    • Recompénsalo cuando coopera, controla su enojo o sigue instrucciones. El refuerzo positivo es más poderoso que el castigo solo se muy inteligente al usarlo.
  12. Evita entrar en luchas de poder
    • No discutas por todo. Elige tus batallas. Pregúntate: “¿Vale la pena pelear por esto?”
    • Ofrece opciones limitadas (“¿Quieres ducharte antes o después de cenar?”) para que sienta cierto control.
  13. Crea una rutina diaria estructurada
    • Los niños con TND suelen sentirse más seguros con horarios fijos y previsibles, crea una rutina en la que se adapte a su día a día.
  14. Hazle sentir que es escuchado
    • Detrás del enojo muchas veces hay tristeza, frustración o inseguridad que no es fácil de identificar a simple vista.
    • Escucha sin juzgar. Hazle preguntas como: “¿Qué fue lo que te molestó tanto?”
  15. Cuida tu relación emocional con él: Dedica tiempo especial a hacer actividades juntos sin corregirlo ni regañarlo. Ayuda a fortalecer el vínculo.
    Es importante acudir con un psicólogo infantil o psiquiatra si:
    • El comportamiento interfiere en la escuela, relaciones o en casa.
    • Se vuelve más agresivo o destructivo.
    • Hay síntomas de ansiedad o depresión.
    • No hay mejoría a pesar de aplicar límites y estrategias.

Datos rescatados de DSM-5

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